院内感染対策

1． 感染防止対策部門の業務指針

院内感染管理責任者である久米充芳医師を中心に、職員の協力のもと感染症対策を実施する。

2． 院内感染管理者の業務内容

• 職員と協力の上、診療棟における感染防止に係る取り組みが実施されるよう管理を行う。
• 最新のエビデンスに基づき、自施設の実情に合わせた標準予防策・感染経路別予防策・職業感染予防策・疾患別感染予防策・洗浄・消毒・滅菌・抗菌薬適正使用等の内容を盛り込んだ手順書を作成し、必要に応じて適宜更新する。
• 職員を対象として、少なくとも年２回程度定期的に院内感染対策に関する研修を行う。
• 少なくとも年２回程度感染対策向上加算１に係る届出を行った医療機関または、地域の医師会が定期的に主催する院内感染対策に関するカンファレンスに参加する。
• １週間に１回程度定期的に院内を巡回し、院内感染事例の把握を行うとともに院内感染防止対策の実施状況の把握・指導を行う。

3． 抗菌薬適正使用のための方策

• 抗菌薬の選択・使用量・試用期間を標準的な治療から逸脱しない。
• 各微生物薬適正の手引きを熟読する。
• 発熱患者を教育し、要求されるままに不適切・不適用な薬を処方しない。

4． 連携保険医療機関

• 抗菌薬の選択・使用量・試用期間を標準的な治療から逸脱しない。
• 各微生物薬適正の手引きを熟読する。
• 発熱患者を教育し、要求されるままに不適切・不適用な薬を処方しない。